Hội chứng dải sợi ối là một bất thường hiếm gặp trong thai kỳ, khi những sợi màng ối mảnh như sợi chỉ hình thành và quấn quanh các bộ phận của thai nhi, gây ra biến dạng, hoại tử chi hoặc thậm chí tử vong nếu dây ối siết chặt dây rốn. Nhờ sự phát triển vượt bậc của y học bào thai hiện đại, kỹ thuật nội soi buồng ối điều trị hội chứng dải sợi ối bằng laser đã mở ra hy vọng mới, giúp bác sĩ có thể giải phóng dải xơ ối ngay trong bụng mẹ, hỗ trợ thai nhi phát triển khỏe mạnh.
Hội chứng dải sợi ối là gì?
Hội chứng dải sợi ối (Amniotic Band Syndrome – ABS) là tình trạng hiếm gặp khi xuất hiện các dải màng mỏng bất thường trong buồng ối, quấn quanh hoặc chèn ép các bộ phận của thai nhi. Khi siêu âm, có thể phát hiện nhiều bất thường do các dải này gây ra, từ thắt các chi dẫn đến cắt cụt bộ phận cho đến vòng thắt quanh đầu, mặt gây khe hở môi hoặc hở sọ, thậm chí ảnh hưởng đến não. Nếu vòng thắt quấn quanh ngực hoặc bụng, có thể dẫn đến khe hở thành ngực, tim lạc chỗ hoặc khe hở thành bụng. Trong trường hợp nghiêm trọng, dải ối quấn thắt dây rốn sẽ ngăn cản thai nhi hấp thu chất dinh dưỡng, dẫn đến thai lưu.
Tỷ lệ xuất hiện hội chứng dải sợi màng ối (Amniotic Band Syndrome – ABS) khoảng 0,89/10.000 trẻ. Đây là hiện tượng ngẫu nhiên, không di truyền và không liên quan sức khỏe mẹ.
Hội chứng dải sợi ối có thể gây dị tật cho thai nhi
Kỹ thuật nội soi buồng ối điều trị hội chứng dải sợi ối bằng laser là gì?
Kỹ thuật nội soi buồng ối bằng laser được thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm. Bác sĩ sẽ thực hiện đưa ống nội soi vào tử cung, quan sát và sử dụng tia laser đốt các dải hoặc dây chằng gây nguy hiểm, giúp giải phóng những phần cơ thể bị dải sợi ối siết chặt, ngăn ngừa tổn thương, hỗ trợ thai nhi phát triển.
Thời điểm nội soi buồng ối điều trị hội chứng dải sợi ối bằng laser
Hội chứng dải sợi ối nếu được chẩn đoán sớm và can thiệp kịp thời khi chưa có biến chứng sẽ giúp thai nhi phát triển toàn vẹn, tránh dẫn đến những kết cục thai kỳ xấu. Phẫu thuật ở giai đoạn muộn khi có hậu quả nặng nề thường không hiệu quả.
Quy trình thực hiện
Kỹ thuật nội soi buồng ối bằng laser điều trị hội chứng dải sợi ối là một thủ thuật phức tạp đòi hỏi độ chính xác cao, cần được thực hiện bởi đội ngũ y bác sĩ chuyên môn với quy trình thực hiện như sau:
1. Chuẩn bị trước phẫu thuật
Trước khi tiến hành phẫu thuật, bác sĩ chuyên khoa sẽ thực hiện khám lâm sàng và siêu âm chuyên sâu để xác định tình trạng dải xơ buồng ối. Bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện phẫu thuật khi dải xơ buồng ối chưa ảnh hưởng nghiêm trọng đến thai nhi.
Dụng cụ cần thiết cho phẫu thuật bao gồm: Ống nội soi bào thai, nguồn sáng, sợi quang laser, hệ thống camera và máy siêu âm.
2. Các bước tiến hành
Trước khi tiến hành, thai phụ thường được gây tê tại chỗ bằng dung dịch Lydocain 2% để giảm cảm giác khó chịu trong suốt quá trình thực hiện. Bác sĩ sẽ thực hiện siêu âm liên tục, xác định vị trí và đường vào buồng ối, rạch một đường nhỏ khoảng 3 mm trên da bụng để đưa ống nội soi vào tử cung.
Tiếp đó, bác sĩ luồn ống nội soi có gắn sợi laser vào trong buồng ối và cắt đốt các dải sợi ối quấn quanh thai nhi, giúp loại bỏ nguy cơ siết, dính hoặc tổn thương chi, mặt, dây rốn của thai.
TS.BS Nguyễn Thị Sim cùng đội ngũ bác sĩ Trung tâm Y học bào thai Bệnh viện Đại học Phenikaa thực hiện nội soi buồng ối điều trị hội chứng dải sợi ối
3. Theo dõi sau phẫu thuật
Ngay sau khi thực hiện phẫu thuật cần dùng siêu âm Doppler để kiểm tra tình trạng tim thai. Mẹ bầu sẽ được theo dõi khoảng 24 - 48 giờ, sau đó tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ để đánh giá sự phát triển của thai nhi.
Nội soi buồng ối điều trị dải sợi ối bằng laser có nguy hiểm không?
Kỹ thuật nội soi buồng ối bằng laser giúp cắt đốt dải sợi ối, giải phóng cơ quan bị quấn thắt ngăn ngừa tổn thương thêm và tăng khả năng phát triển bình thường cho thai nhi. Tiên lượng phẫu thuật phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hội chứng dải sợi ối, vị trí dải ối, thời điểm can thiệp và kỹ năng của bác sĩ. Can thiệp sớm, chính xác thường mang lại kết quả tốt, giúp giảm nguy cơ cắt cụt chi và bảo tồn chức năng các bộ phận. Đây là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, nhưng vẫn tiềm ẩn một số rủi ro, bao gồm:
1. Nguy cơ đối với thai nhi
Trong quá trình phẫu thuật có thể làm tăng nguy cơ ảnh hưởng đến thai nhi như:
- Rỉ ối hoặc vỡ ối sớm: Do ống nội soi đi vào buồng ối, có thể làm tổn thương tạm thời hoặc lâu dài, ảnh hưởng đến môi trường phát triển của thai nhi.
- Tổn thương trực tiếp: Nếu thao tác laser không chính xác, có thể gây tổn thương thai.
- Nguy cơ sinh non hoặc thai lưu: Trong trường hợp dải ối quấn dây rốn hoặc can thiệp thất bại, thai có thể không nhận đủ dưỡng chất hoặc tử vong trong bụng mẹ.
2. Nguy cơ đối với mẹ bầu
Phẫu thuật có thể tiềm ẩn một số biến chứng với thai phụ như:
- Chảy máu tại vị trí vết mổ hoặc tử cung: Thường nhẹ nhưng vẫn cần theo dõi.
- Nhiễm trùng: Nếu không đảm bảo vô trùng tuyệt đối, mẹ có thể bị viêm màng ối hoặc nhiễm trùng hậu phẫu.
- Đau nhẹ hoặc khó chịu tại vùng vết mổ: Thường kéo dài vài ngày, có thể kiểm soát bằng thuốc giảm đau theo hướng dẫn bác sĩ.
Sau khi tiến hành phẫu thuật, mẹ bầu nên tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ chuyên khoa
Chi phí nội soi buồng ối bằng laser điều trị dải xơ buồng ối
Nội soi buồng ối bằng laser là thủ thuật xâm lấn tối thiểu, nhưng phức tạp và đòi hỏi độ chính xác cao cần thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa bào thai giàu kinh nghiệm kết hợp hệ thống máy hiện đại. Chi phí cho một ca can thiệp phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi thai, mức độ nghiêm trọng của hội chứng, trang thiết bị sử dụng và theo dõi sau phẫu thuật. Trung bình, chi phí cho kỹ thuật này tại các trung tâm y học bào thai uy tín tại Việt Nam dao động trong khoảng từ 35 - 45 triệu đồng. Mức giá này đã bao gồm dụng cụ nội soi và laser, siêu âm hỗ trợ, và theo dõi hậu phẫu ban đầu.
Ngoài chi phí phẫu thuật chính, mẹ bầu còn cần dự phòng chi phí khám, xét nghiệm, siêu âm định kỳ và theo dõi thai sau phẫu thuật. Việc này giúp đảm bảo sức khỏe của mẹ và sự phát triển an toàn của thai nhi sau can thiệp.
Một số trường hợp, sản phụ có thể được hỗ trợ giảm chi phí thông qua bảo hiểm y tế hoặc các chính sách ưu đãi của bệnh viện. Tuy nhiên, do đây là kỹ thuật can thiệp bào thai chuyên sâu, chưa được áp dụng rộng rãi tại mọi cơ sở y tế, nên mẹ bầu cần tìm hiểu kỹ địa chỉ uy tín thực hiện, đồng thời trao đổi trực tiếp về quy trình, gói dịch vụ và dự toán chi phí, đồng thời giải đáp mọi thắc mắc trước khi tiến hành thủ thuật.
Tìm hiểu thêm:
- Nội Soi Buồng Ối Đốt Dây Rốn Bằng Lưỡng Cực Là Gì? Quy Trình Thực Hiện
- Nội Soi Buồng Ối Dẫn Lưu Dịch Màng Phổi Thai Nhi Là Gì? Tìm Hiểu Chi Tiết
Nên thực hiện nội soi buồng ối bằng laser điều trị dải xơ buồng ối ở đâu?
Để đảm bảo an toàn và hiệu quả tối ưu khi thực hiện nội soi buồng ối bằng laser điều trị hội chứng dải xơ buồng ối, mẹ bầu nên lựa chọn những trung tâm chuyên sâu về y học bào thai, có kinh nghiệm thực hiện các kỹ thuật can thiệp phức tạp.
TS.BS Nguyễn Thị Sim - Giám đốc Trung tâm Y học bào thai Bệnh viện Đại học Phenikaa - Người tiên phong trong Y học bào thai tại Việt Nam cùng đội ngũ bác sĩ chuyên nghiệp
Trung tâm Y học bào thai PhenikaaMec là một trong những địa chỉ hàng đầu tại Việt Nam, được đầu tư bài bản theo tiêu chuẩn quốc tế với mô hình khép kín từ tầm soát – chẩn đoán – can thiệp – chăm sóc sau sinh. Trung tâm sở hữu hệ thống trang thiết bị hiện đại, bao gồm máy nội soi túi ối thế hệ mới, máy siêu âm GE Voluson Expert 22 với công nghệ hình ảnh vượt trội, cùng phòng mổ đạt chuẩn ISO 5 vô trùng tuyệt đối.
Phòng mổ tiêu chuẩn ISO 5 vô khuẩn tuyệt đối với trang thiết bị hiện đại đảm bảo an toàn cho mọi ca phẫu thuật
Điểm mạnh của PhenikaaMec là mô hình hệ sinh thái liên chuyên khoa, nơi các chuyên khoa Sản – Gây mê hồi sức – Di truyền – Sơ sinh phối hợp chặt chẽ, giúp xây dựng phác đồ điều trị tối ưu, toàn diện cho cả mẹ và thai nhi. Các bác sĩ tại trung tâm đều là những chuyên gia giàu kinh nghiệm, đã thực hiện thành công nhiều ca can thiệp phức tạp, mang đến cơ hội sinh con khỏe mạnh cho nhiều gia đình. Tháng 11/2024, Trung tâm Y học bào thai PhenikaaMec được Bộ Y tế giao thực hiện 11 kỹ thuật can thiệp bào thai khó, bao gồm:
- Nội soi buồng ối điều trị hội chứng truyền máu song thai bằng laser.
- Nội soi buồng ối điều trị hội chứng dải sợi ối bằng laser.
- Truyền dịch vào màng ối điều trị bệnh lý ối ít, thiểu ối.
- Truyền máu cho thai nhi qua dây rốn.
- Chọc hút dịch màng bụng thai nhi dưới siêu âm.
- Chọc hút dịch màng phổi thai nhi dưới siêu âm.
- Nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng laser.
- Nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng lưỡng cực.
- Nội soi buồng ối dẫn lưu dịch màng phổi thai nhi.
- Nội soi can thiệp thai nhi điều trị dị tật tim bẩm sinh.
- Nội soi buồng ối dẫn lưu bàng quang thai nhi.
Trung tâm Y học bào thai PhenikaaMec mang đến cơ hội sống và phát triển bình thường cho thai nhi ngay từ giai đoạn sớm và em bé chào đời khỏe mạnh.
Kết luận
Kỹ thuật nội soi buồng ối điều trị hội chứng dải sợi ối bằng laser là bước tiến vượt bậc trong lĩnh vực y học bào thai, giúp can thiệp sớm và kịp thời, giải phóng các sợi ối, hỗ trợ thai nhi phát triển. Tại Trung tâm Y học bào thai – Bệnh viện Đại học Phenikaa, các ca can thiệp bào thai được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ đầu ngành, giàu kinh nghiệm, được đào tạo bài bản trong và ngoài nước. Đặc biệt, Trung tâm còn được trang bị hệ thống thiết bị hiện đại, phòng mổ đạt chuẩn quốc tế và quy trình vô khuẩn nghiêm ngặt, đảm bảo an toàn tối đa cho cả mẹ và thai nhi.
Nếu bạn đang tìm kiếm địa chỉ quản lý thai kỳ, thăm khám với chuyên gia, hãy liên hệ ngay Trung tâm Y học bào thai – Bệnh viện Đại học Phenikaa qua hotline 1900 886648 để được chuyên gia hàng đầu cả nước tư vấn tốt nhất.
